武汉胃肠医院治疗的神经性呕吐案例

武汉国医堂医院

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  患者,女性,18岁,高中生。人瘦,体健,进食尚可。但不愿吃鱼肉荤腥,吃后偶会发生恶心、呕吐,父母总要她多吃些,使她非常反感,以至于一看到肉就要恶心、呕吐,且越来越重,剧吐时出现大量呕血和黑便,在武汉胃肠医院进行急症胃镜检查时发现贲门粘膜有三条纵行撕裂处出血,即予以撕裂粘膜修朴,出血停止,术后很快恢复,半月后出院。术后诊断为神经性呕吐,贲门粘膜撕裂引起上消化道出命。
  神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的心理障碍,可看作是心理因素的躯体反应,常无明显恶心,反复呕叶,吐后即可进食,但体检和辅助检奄没有任何器质性疾病发现。此病可见于任何年龄,但以年轻女性为多见。神经性呕吐多由于不愉快的环境或心理紧张而发生。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其他不适,不影响食欲,呕叶后可进食,体重多不减轻,无内分泌紊乱现象。本病作为唯一诊断者较少。

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