武汉国医堂医院
反流食管炎就是我们所说的“烧心病”,损伤食管、累及全身、危害生命!已被世卫组织列为食道癌引发高危病种,2011国家流行病学重点监控疾病。
反流性食道炎直接并发:食管溃疡、食管狭窄食管出血、
引爆健康危机
反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。
胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关。
常规治疗不治本、复发率高、久治久病
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物(胆盐和胰酶)反流入食管,引起一系列临床症状和并发症。临床检查为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。成人中发病率随年龄增长而升高。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是高发人群。
反流性食管炎发病的病理生理基础是食管胃运动动力障碍,包括食管体部的运动功能、LES功能及胃运动功能障碍。引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常(如食管裂孔疝)外,某些疾病(如糖尿病)、药物(如平滑肌松弛剂)和食物(如高脂食物、巧克力、咖啡)都可能导致LES功能障碍,引起反流。
生活护理—不能达治疗目的
改变生活方式是防止胃酸反流的重要方法,“吃饭了撑着”自然会诱发反流。餐后适当站立走动,睡前不要进食。避免饮用酸性饮料和刺激性食品,少食甜品和低脂饮食能减轻腹胀。
睡眠时抬高床头部15~20cm或垫高肩部。上述办法均可一定程度上防止胃酸的反流。
药物治疗—复发率高居不下
由于酸反流是主要病因,抑酸剂是目前最主要的治疗用药。若患者对抑酸剂常规治疗无效,应分析诊断是否正确、患者是否存在碱性反流或有狭窄等并发症,同时要注意影响药物的因素,如患者是不是按医嘱服药或复诊选用其他药物。很多人在半年内复发,疾病复发率约57%~90%。
手术治疗—有创伤仍复发
胃镜下微量射频治疗、胃镜下缝合技术、胃镜下注射术等,均有近期疗效。值得注意的是,手术治疗就是想办法使贲门口变紧的办法,但这并不是一劳永逸的方法,即使治疗后部分也需要药物继续维持治疗,且部分患者症状仍有复发。
反流性食管炎三大症状
反流性食道炎与慢性胃炎的症状区别在于前者烧灼或不适服的位置是位于胸骨下面上腹部所谓“心窝”处。
NO1:烧心是最突出的症状
表现为胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延,多在餐后出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重有时烧心的感觉尤如被开水烫过。
NO2:反酸、反胃
是指无恶心和不用力的情况下胃内容物涌入口腔,其中反流物呈酸性者称反酸。
NO3:胸痛、上腹部疼痛和恶心
由于酸反流进入食管,甚至可达咽喉部,尚可引起包括口腔、咽喉部、肺及其他部位(如脑、心)的症状,如咳嗽、咽喉部不适、哮喘等。
反流性食道炎,关键病因在于:幽门制约力丧失或失调!武汉国医堂医院专家统分析了使幽门括约肌压力下降而关闭不严的主要病机是:脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。胃中阳气不足,清气不升,浊气不降,致括约肌关闭不严,给了反流性流体以可趁之机;同时,因为水饮停滞,肝气内郁,胃动力不强,面对“入侵的外敌”,却不能将其驱逐出境,最终酿成病祸。
通过对传统经方和中医古方的研究,武汉国医堂医院掌握治疗法宝——“升清浊降逆转疗法”。四步疗法堪称经典,治病除因治本。
【专家说明】治疗反流性食道炎,必须疏肝和胃、调畅气机。中药必须按病人体质寒热虚实增减其药味与量,按辩证给药治疗!
第一步:关门
针对反流性食道炎胃阳不足,着力补中益气以健脾胃保护胃气,胃气足,则清气升浊气降,阴阳调和,括约肌开合有序,从而把反流性流体拒之门外!
第二部:驱逐
疏肝解郁,使胃气足,气血旺,强化胃动力,加强胃蠕动。一旦有胆汁进入胃内,强劲的胃动力使这些“不速之客”在和胃粘膜接触之前就被赶出“大门”,从而使胃粘膜避免遭受损伤;
第三部:引流
应用特效中药可减少十二指肠〔胃〕的逆向蠕动,使十二指肠液和胃液,顺利的向下流动,从而从多方面阻止了胆汁和胃液的反流。
第四部:固本
同时诸藥合用共同起到健脾和胃,温肾助阳,清瘀化腐,全面调整胃肠功能,提高胃肠的自我修复能力和抗病能力,有效防止反流性食管炎的复发。
升清浊降逆转疗法数十年临床数万例临床疗效观察总结
第一疗程:症状消失
粘膜炎症减轻或消失,胃和十二指肠反向蠕动消失,打隔,嗳气,气往上攻,咽部顶账感消除。胃痛〔胸骨后痛〕、泛酸,胃胀,气串痛,食道烧灼感明显减轻或消失。食量增加,括约肌的收缩功能在恢复中。胆汁和胃液的反流已被控制。
第二疗程:功能恢复
食道粘膜修复中,继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用,括约肌的收缩功能在继续恢复中。食道、胃粘膜抗病能力增强。消除产生病变的毒素,促进新陈代谢,达到彻底治愈的目的。
第三疗程:调畅气机
完成食道粘膜的后期修复,继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用,继续恢复括约肌的收缩功能。疏肝和胃、调畅气机。