小周,女性,18岁,高二学生。因控制不住暴饮暴食伴情绪低落半年来武汉胃肠医院就诊。小周半年前开始感觉自己的体形偏胖,便开始节食减肥,后来出现反复的暴饮暴食行为,感到难以自控。每次暴饮暴食后自己十分后悔,甚爻会自己把食物再吐出来。当家人发现后多次劝阻无效.每当遇到困难和情绪烦躁时小周都会选择大量进食。随后渐渐出现情绪低落,对学习兴趣也减退,易怒,经常与同学、家人发生矛盾,常常感到生活没有意义,学习时注意力不集中,记忆力和反应能力下降。
小周自幼父母关系不好,是在父母的吵闹声中成衣。平时父亲在外工作,很少与自己交流,而母亲性格急躁,经常在自己的面前诉说父亲的不是,对小周要求很高,达不到母亲的要求,会受到严厉的斥责,小周常常感到十分压抑。小周个性敏感,且追求完美。
武汉胃肠医院专家表示,小周的暴饮暴食行为,与她之前的对体重的关注以及对体形的追求完美相关,这是其个性方面的原因。小周个性的形成与其家庭环境密切相关,她的暴饮暴食只是表面的行为方式,暴露出的是其深层次的心理问题,她是在选择一种情绪宣泄的方式,在表达自己的不安全感以及对家庭的不满。因此,小周除暴饮暴食之外,常常会伴有明显的怙绪低落和行为问题,让家长感到十分不解。在临床咨询中,经常会见到类似的情况,常常是家长陪着孩子来咨洵,但仔细询问后,发现孩子的问题中总是反映家庭的问题,这往往是家长所忽视的。因此,治疗神经性贪食,除了必要的药物治疗以调整其情绪和行为的障碍之外,还需要进行家庭治疗。家庭治疗的重心旨在处理家庭成员之间互动的问题。家长也要注意反思自己的教育方式,在医生的指导下,和子女进行良好的沟通,建立和谐的家庭关系,逐渐让子女走出心理障碍的阴影。